我為臨床辦實(shí)事｜“三板斧”助力智慧醫(yī)療

隨著信息技術(shù)的發(fā)展和數(shù)字化時(shí)代的到來，智慧醫(yī)院的建設(shè)概念應(yīng)運(yùn)而生，通過相關(guān)信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)具有推理、演繹、決策能力的智慧型醫(yī)療服務(wù)的一切基礎(chǔ)就是數(shù)據(jù)。因此，數(shù)據(jù)+智能服務(wù)已滲透至多個(gè)醫(yī)療流程中。近日，醫(yī)院在醫(yī)務(wù)部牽頭，評(píng)價(jià)辦、護(hù)理部、醫(yī)?？?、門診辦等醫(yī)療管理部門的配合下，聯(lián)合信息網(wǎng)絡(luò)中心推出了醫(yī)療數(shù)據(jù)智能監(jiān)管、AI智能病歷質(zhì)控以及智能輔助診療“三板斧”，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)說話、內(nèi)涵監(jiān)管、智能推薦，向智慧醫(yī)院的發(fā)展邁進(jìn)了一大步。

醫(yī)療數(shù)據(jù)智能監(jiān)管平臺(tái)，數(shù)據(jù)價(jià)值精準(zhǔn)管理

哪里是門診患者的堵點(diǎn)？門診患者走勢(shì)和區(qū)域分布如何？哪些病種是區(qū)域主體病種？哪種診療方式更適合患者？科室績(jī)效考核指標(biāo)如何？空床率和空床分析怎樣？…….這些都是現(xiàn)在醫(yī)院管理層和臨床科室最關(guān)心的指標(biāo)，也是落實(shí)“為民辦實(shí)事”，利用大數(shù)據(jù)分析精準(zhǔn)便捷就醫(yī)、消除堵點(diǎn)、進(jìn)一步促進(jìn)患者服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的核心宗旨。新推出的醫(yī)療數(shù)據(jù)智能監(jiān)管平臺(tái)，9大類，43小類，200余項(xiàng)指標(biāo)全面掌控，院—科—組三級(jí)，更為科學(xué)、合理的劃分管理內(nèi)容和模式，直管到底，橫向到邊。此平臺(tái)開拓新指標(biāo)、合并老報(bào)表，統(tǒng)一全視圖的可視化展示界面以及內(nèi)容、指標(biāo)、數(shù)據(jù)的可擴(kuò)展性為醫(yī)院各個(gè)層面提供醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)協(xié)同。隨著醫(yī)療數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺(tái)的移動(dòng)端的上線，手機(jī)可實(shí)時(shí)查看，醫(yī)院和科室管理層能夠隨時(shí)隨地掌握實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，跨時(shí)空、跨地域引導(dǎo)科學(xué)管理。

圖1.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺(tái)首頁

圖2.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院數(shù)據(jù)監(jiān)管平臺(tái)移動(dòng)端

AI病歷質(zhì)控，事前和事中的早介入還醫(yī)護(hù)予患者

近兩年醫(yī)院電子病歷無紙化的上線快速提升了醫(yī)療效率、降低了運(yùn)營(yíng)成本，進(jìn)一步深化了無紙化建設(shè)內(nèi)涵。圍繞國家電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)建設(shè)的宗旨，AI病歷質(zhì)控系統(tǒng)將電子病歷文本形成后結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，引入500多條規(guī)則結(jié)合診斷、檢查、檢驗(yàn)、用藥等多對(duì)象的知識(shí)圖譜進(jìn)行病歷的形式和內(nèi)涵缺陷判斷，實(shí)現(xiàn)全流程的病歷質(zhì)控。不僅如此，智能化還體現(xiàn)在質(zhì)控規(guī)則的自定義調(diào)整方面，根據(jù)專科特色可滿足個(gè)性化需求。通過該系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員能隨時(shí)書寫病歷，隨時(shí)事中質(zhì)控，在就診中不斷完善，在書寫中快捷提醒。系統(tǒng)協(xié)助下醫(yī)生能高效完成優(yōu)秀、整潔、規(guī)范的電子病歷，將對(duì)患者醫(yī)治起到積極促進(jìn)作用，為病情變化贏得搶救時(shí)間。

圖3.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院病歷AI質(zhì)控功能界面

智能輔助診療，為患者提供大數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)診療

對(duì)三級(jí)甲等醫(yī)院來說智能輔助診療系統(tǒng)更傾向于針對(duì)專病的精細(xì)化做設(shè)計(jì)，各項(xiàng)知識(shí)庫的獲取，外部知識(shí)和醫(yī)院內(nèi)部項(xiàng)目的對(duì)照，智能輔助診療系統(tǒng)將電子病歷結(jié)合知識(shí)圖譜進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)體的推理，能夠給予臨床更為合理、安全的醫(yī)療流程參考，同時(shí)在一定程度上協(xié)助醫(yī)療教學(xué)的應(yīng)用。

圖4.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院臨床輔助決策功能界面

人工智能賦能傳統(tǒng)醫(yī)療，推動(dòng)湘雅三醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)療模式的創(chuàng)新變革，利用智能化的新一代科技醫(yī)療技術(shù)，從門診提升患者就醫(yī)體驗(yàn)到住院事中質(zhì)控贏得醫(yī)護(hù)時(shí)間，再到精準(zhǔn)診療對(duì)癥治療凸顯大數(shù)據(jù)優(yōu)勢(shì)，一系列舉措都是“為民辦實(shí)事”的體現(xiàn)，有利于患者、醫(yī)護(hù)、管理，全方位提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展，為一體三翼中管理飛翼插上智能翅膀。

【來源：湘雅三醫(yī)院】